전립선암 수술 후 발기부전과 요실금은 삶의 질에 큰 영향을 미치는 주요 후유증입니다. 이 글에서는 두 증상의 원인과 증상, 그리고 최신 치료법을 포함한 관리 방법을 자세히 살펴보고, 환자분들이 긍정적인 삶을 유지할 수 있도록 돕는 정보를 제공합니다. 전립선암, 수술, 발기부전, 요실금, 후유증 관리 등의 키워드를 중심으로 전문적인 내용을 담았습니다.
전립선암 수술과 후유증: 꼭 알아야 할 정보
전립선암은 남성에게 흔한 암 중 하나이지만, 조기 진단 시 생존율이 매우 높습니다.(초기 생존율 90%에 육박!) 수술은 전립선암 치료의 핵심적인 방법이지만, 후유증과 합병증을 동반할 수 있습니다. 가장 흔한 후유증인 발기부전과 요실금은 환자의 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있죠. 그 외에도 요로 감염, 혈전, 변비, 설사, 피로감, 우울증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로, 수술 전후 꾸준한 건강 관리와 전문의와의 상담이 필수적입니다. 특히 정기적인 PSA 수치 검사를 통해 전립선암을 조기에 발견하는 것이 매우 중요합니다. 전립선 비대증과 전립선암은 다른 질병이지만, 비대증 증상이 암 증상을 가릴 수 있으므로 주의해야 합니다. 로봇 수술, 복강경 수술, 개복 수술 등 다양한 수술법이 존재하며, 환자의 상태에 따라 적합한 방법을 선택하게 됩니다.
전립선암 수술 후 발기부전: 원인, 증상 그리고 극복
전립선암 수술 후 발기부전은 꽤나 흔하게 발생하는 후유증입니다. 수술 중 전립선 주변의 신경과 혈관이 손상될 수 있기 때문이죠. 이로 인해 발기를 위한 신경 신호 전달과 혈류 공급에 문제가 생기면 발기가 어려워지거나, 유지하기 힘들어집니다. 발기 강도와 지속 시간은 개인마다, 그리고 수술 종류, 나이, 기저 질환 등에 따라 천차만별입니다. 최소 침습 수술(로봇 수술, 복강경 수술)이 개복 수술보다 발기 기능 보존에 유리하다는 연구 결과(Ficarra et al., 2012)가 있지만, 어떤 수술이든 신경 손상 가능성은 존재합니다.
전립선암 수술 후 요실금: 원인, 증상 그리고 극복
전립선은 방광 바로 아래, 요도를 둘러싸고 있습니다. 수술 과정에서 요도 괄약근이 손상되면 소변 조절 능력이 저하되어 요실금이 발생할 수 있죠. 재채기나 기침할 때 소변이 새는 복압성 요실금, 갑자기 소변이 마려운 절박성 요실금, 그리고 이 두 가지가 혼합된 혼합성 요실금 등 다양한 유형이 있습니다. 요실금의 정도 또한 사람마다 다르게 나타납니다.
전립선암 수술 후유증 관리: 발기부전 & 요실금
수술 후유증 관리는 환자의 삶의 질 회복에 매우 중요합니다. 발기부전과 요실금 모두 꾸준한 관리와 적절한 치료를 통해 증상 완화를 기대할 수 있습니다.
발기부전 관리: 다시 활력을 되찾기 위한 노력
생활 습관 개선은 발기부전 관리의 첫걸음입니다. 규칙적인 운동, 금연, 절주, 균형 잡힌 식단은 혈액 순환을 개선하고 전반적인 건강을 증진시켜 발기 기능 회복에 도움을 줄 수 있습니다. 비만은 발기부전의 위험 요소이므로, 적정 체중 유지는 필수입니다. 생활 습관 개선만으로 부족하다면, 약물치료를 고려해 볼 수 있습니다. 경구용 발기부전 치료제(PDE5 억제제)는 음경 해면체의 혈류를 증가시켜 발기를 돕습니다. 하지만 심혈관 질환이 있는 환자는 신중하게 복용해야 하며, 반드시 전문의와 상의 후 처방받아야 합니다. 약물 외에도 음경 진공 펌프나 음경 임플란트 삽입술 등의 치료법이 있습니다. 환자의 상태와 선호도에 따라 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 최근에는 저강도 체외충격파 치료와 같은 새로운 치료법도 연구되고 있으며, 줄기세포 치료 등 재생의학 분야의 발전도 기대됩니다.
요실금 관리: 자신감 회복을 위한 여정
요실금 관리 역시 생활 습관 개선과 골반저근 운동이 중요합니다. 골반저근 운동은 요도 괄약근을 강화하여 요실금 증상 완화에 도움을 줍니다. 소변을 보는 중간에 멈추는 연습을 꾸준히 하면 효과를 볼 수 있습니다. 배뇨 훈련을 병행하면 방광 용량을 늘리고 소변을 참는 시간을 늘릴 수 있습니다. 중등도 이상의 요실금에는 약물치료가 필요할 수 있습니다. 절박성 요실금에는 방광의 과도한 수축을 억제하는 항콜린제, 소변 배출을 돕는 알파 차단제 등이 사용됩니다. 약물치료 외에도 요도 슬링 수술이나 인공 요도 괄약근 삽입술 등의 수술적 치료가 있습니다. 요도 슬링 수술은 요도 아래에 특수 테이프를 삽입하여 요도를 지지하는 방법이고, 인공 요도 괄약근 삽입술은 손상된 요도 괄약근을 인공 괄약근으로 대체하는 수술입니다. 최근에는 sacral neuromodulation과 같은 신경조절 치료법도 요실금 치료에 활용되고 있습니다. 환자의 증상과 건강 상태에 따라 최적의 치료법을 선택하는 것이 중요합니다. 전립선암 수술 후 발생하는 발기부전과 요실금은 환자의 삶에 부정적인 영향을 미칠 수 있지만, 적극적인 치료와 관리를 통해 증상을 완화하고 삶의 질을 개선할 수 있습니다. 주저하지 말고 전문의와 상담하여 자신에게 맞는 치료법을 찾고 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다. 긍정적인 마음가짐과 꾸준한 노력을 통해 건강하고 행복한 삶을 유지할 수 있기를 바랍니다.
(참고문헌)
- Ficarra, V., Novara, G., Artibani, W., Cestari, A., Galfano, A., Graefen, M., … & Guazzoni, G. (2012). Retropubic, laparoscopic, and robot-assisted radical prostatectomy: a systematic review and cumulative analysis of comparative studies. European urology, 62(3), 406-419.